神经鞘瘤是椎管内最常见的肿瘤之一 ， 好发于颈段及胸段椎管 ， 腰椎管内相对少见。腰椎管内神经鞘瘤临床表现缺乏特异性 ， 易于同腰间盘突出症混淆 ， 延误治疗，临床常见的有下肢酸胀疼痛、麻木无力、感觉异常、步态改变等。

神经鞘瘤起源于神经鞘膜细胞，一般为单发，肿瘤生长缓慢，常位于脊髓背外侧，易穿过硬膜囊神经根鞘向硬膜外生长，呈现哑铃状外观，易发生囊变和坏死，钙化少见。

临床上，很多神经鞘瘤患者在发病初期往往伴有腰部疼痛、麻木等症状，顾早期诊断较为困难，误诊率较高。患者常常首先选择一段时间的保守治疗，然而收效甚微，随着病情的逐渐发展，严重的可能会导致患者瘫痪。

临床常用核磁共振明确诊断，可清楚显示肿瘤的部位、形态、大小及是否侵犯椎间孔向椎管外生长。

对于椎管内神经鞘瘤，手术治疗是其首选方法，也是目前最有效的治疗方式。手术的要求是最大程度的保护神经、显微外科下肿瘤的完整切除和脊柱的稳定性。

大多数良性的神经鞘瘤均可通过手术全切而达到治愈，术后复发率很低。无论手术后效果如何，术后随访都是诊疗过程中非常重要的环节，患者要做到定期随访，不仅可以让患者得到更好的针对性指导和诊疗，还能时刻关注肿瘤的动态，以便及时干预治疗。

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